¿Que es?
Más correctamente llamado Tamiz Cardiológico Neonatal es una sencilla prueba de tamízaje o detección temprana específica para detectar cardiopatía congénita grave, la cual debe de ser realizada entre 24-48 (hasta 72Hrs) posteriores al nacimiento y antes del egreso del paciente.
¿Para que sirve?
Para detectar problemas cardiológicos graves que muy probablemente requieran de atención temprana mediante cateterismo o cirugía.
¿Como se realiza?
Se usa un oxímetro de pulso (idealmente de la marca Masimo) que registra la saturación de oxígeno en mano derecha y una de las piernas.
Es positiva cuando existe >3% de diferencia entre la saturación de la mano y las extremidades y una saturación menor al 93% (menor de 96% a nivel del mar). Índice de perfusion mayor a 0.7 (Masimo)
Que problemas detecta
Problemas cardiacos congénitos cianogenos y también lesiones obstructivas izquierdas severas del corazón.
De forma general cardiopatías graves que pueden poner en peligro la vida del bebé.
- Cardiopatía Congénita Cianógena
- Corazón izquierdo hipoplásico
- Transposición de grandes vasos
- Enfermedad de Ebstein
- Conexión anómala total de venas pulmonares
- Doble cámara de salida de ventrículo derecho
- Atresia pulmonar
- Tetralogía de Fallot
- Tronco arterioso
- Ventrículo único
- Lesiones Obstructivas izquierdas
- Coartación aórtica crítica
- Interrupción del arco aórtico
Que puede alterar la prueba
La presencia de alteraciones en la hemoglobina del paciente, la presencia de sepsis (infección grave), hipertensión pulmonar neonatal, enfermedad pulmonar neonatal.
Que pasa si la prueba es negativa
Descartamos cardiopatías congénitas que ponen en peligro la vida del bebé.
Sin embargo el tamiz no nos permite descartar todas las cardiopatías, sólo las más graves.
Que pasa si la prueba sale positiva
Se procede a hacer un ecocardiograma para corroborar la presencia y el tipo de cardiopatía que tiene el paciente.
Que pasa si no le hicieron la prueba al nacimiento
Se puede realizar una valoración cardiológica completa o un ecocardiograma para descartar la presencia de algun problema cardiaco congénito.
Conclusiones
El tamiz cardiológico es una prueba de detección temprana de problemas cardiológicos potencialmente graves y que requieren de una atención temprana, la prueba NO DESCARTA todos los problemas cardiacos y la consulta por un especialista Cardiólogo pediatra es indispensable en caso de sospecha de una cardiopatía.
