Definición
Es una condición que afecta a niños generalmente menores de 5 años de edad que causa inflamación de los vasos sanguíneos de pequeño o mediano calibre.
Es la causa más frecuente de cardiopatía adquirida en niños.
Hasta el momento no se sabe cual es la causa de este problema,
Datos clínicos
- Fiebre por más de 5 días
- Conjuntivitis bilateral no supurativa
- Inflamación en labios y mucosa oral
- lengua en fresa
- labios resecos y partidos
- Eritema y/o edema de pies o manos
- Presencia de exantema (erupción)
- Crecimiento de ganglios linfáticos de cuello , unilateral >1.5cm
Existen casos que no cumplen con todos los criterios diagnósticos pero que deben de ser evaluados por ser sospechosos. Estos casos se conocen como incompletos y generalmente el ecocardiograma suele confirmar el diagnóstico.
Datos de laboratorio
- Elevación de plaquetas
- Elevación de proteína C reactiva y velocidad de sedimentación globular (VGS)
- Linfopenia
- Elevación de transaminasas séricas.
Diagnóstico diferencial
Son enfermedades que se pueden confundir con una enfermedad de Kawasaki
- Fiebre escarlatina
- Conjuntivitis por adenovirus
- Síndrome de Stevens Johnson
- Mononucleosis infecciosa.
Ecocardiograma
Debe de ser realizado en todos los pacientes como herramienta diagnóstica y de seguimiento.
- Alteraciones coronarias
- Disfunción ventricular
- Insuficiencia valvular mitral
- Derrame pericárdico
Tratamiento
Los niños con sospecha deben de ser internados para completar su estudio y recibir tratamiento intravenoso con inmunoglobulina intravenosa.
Se agrega al tratamiento acido acetilsalicílico.
Existen otros medicamentos que puedes agregarse en caso necesario pero depende de la evolución y la experiencia del médico.
