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La fiebre ¿es una URGENCIA?

La fiebre suele angustiar mucho a los padres, sin embargo por si sola, excepcionalmente es una urgencia.
Sin embargo muchos padres suelen asistir a los servicios de urgencia por fiebre, simplemente por miedo o desconocimiento.

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La fiebre te advierte que hay un problema

La fiebre es como un foco rojo de advertencia en el tablero de tu auto, puede ser algo menor o importante pero significa que tienes que consultar al experto

¿Por que la fiebre no es una urgencia?

La fiebre no es una urgencia porque no compromete la vida del niño, sin embargo los niños con fiebre y “mal estado general” deben de ser evaluados para descartar un problema mayor como causa de la fiebre.

Existen muchas creencias erróneas acerca de la fiebre, estas generan angustias innecesarias, algunos de los mitos más comunes son los siguientes:

Mitos de la fiebre:

Mito: Necesito controlar la temperatura de mi hijo.
Realidad: El tratamiento de la fiebre es para aminorar las molestias del paciente pero no vamos a “controlar” la temperatura, solo disminuir las molestias.

Mito: Todo tipo de fiebre tiene que ser tratado con medicamentos antifebriles.
Realidad: La fiebre sólo debe tratarse si causa malestar. Por lo general la fiebre no causa ningún malestar sino hasta que supera los 39° o 39.5 °C.

Mito: Si la temperatura sube mucho, mi niño va a convulsionar
Realidad: Las crisis febriles sólo afectan a un 3% de la población y no se presentan por un grado mayor de temperatura.

Mito: Las convulsiones febriles son dañinas.
Realidad: Una convulsión febril puede ser atemorizante, pero por lo general se interrumpe dentro de los primeros 5 minutos.
No causan ninguna secuela o daño permanente.

Mito: Todo tipo de fiebre es mala para los niños.
Realidad: La fiebre es un respuesta fisiológica y activa el sistema inmunológico del cuerpo. La mayoría de las fiebres son buenas para los niños y ayudan al cuerpo a combatir las infecciones.

Mito: Con tratamiento, la fiebre debe bajar hasta llegar a la normalidad.
Realidad: Con tratamiento, la fiebre por lo general baja 1° o 1,5 °C.

Cuando es importante la fiebre (Debes hablar a tu médico)

  • Fiebre mayor a 38ºC en niños menores de 3 meses
  • Si la fiebre dura más de 4-5 días
  • Niños con fiebre y que se aprecian en mal estado
  • Una fiebre mayor a 40.5ºC a cualquier edad

Cuando debes de comunicarte inmediatamente con tu médico o acudir a Urgencias

  • Presencia de una rash rojo o púrpura generalizado en todo el cuerpo
  • Rigidez de cuello acompañado de dolor de cabeza intenso.
  • El niño respira con esfuerzo (no confundir con nariz tapada)
  • Extrema debilidad o un estado mental alterado
  • El niño no orina o su orina esta concentrada u oscura.

Cuidado con el uso de medicamentos para la fiebre

Los medicamentos para la fiebre suelen ser muy seguros, sin embargo en un intento desesperado de querer bajar la temperatura podemos usarlos indiscriminadamente o a dosis inadecuadas, lo cual implica riesgos importantes de salud.

  • A dosis adecuadas el paracetamol suele ser muy seguro desde los más pequeños e Ibuprofeno es muy seguro a partir de 6 meses de edad.
  • La mayoría de los medicamentos para la fiebre pueden inducir insuficiencia renal a dosis elevadas.
  • Algunos de los medicamentos pueden causar daño al hígado a dosis elevadas
  • La mayoría pueden causar molestias gastrointestinales, reacciones alérgicas, rash, etc.
  • Algunos medicamentos como Nimesulide han sido suspendidos del mercado por daño hepático severo, sin embargo eran populares por ser “muy buenos” para el control de la fiebre.
  • Neomelubrina (Metamizol) ha sido suspendida en Estados Unidos por reacciones que en México son muy raras por lo que es un medicamento efectivo para fiebre pero de 2a o 3a opción.

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